Przekazujemy Państwu nowy plik parametryzujący w wersji 16., zawierający zmiany wynikające z opublikowanego zarządzenia Nr 69/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r. z późn. zm. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne.

Dokumentacja niniejsza jest przeznaczona dla producentów oprogramowania dla świadczeniodawców.

Pliki do pobrania:

Plik parametryzujący - wersja 16 3.66MB, 21.01.2010r.

Strona z plikami w formacie XML 59B, 21.01.2010r.

Firma: ConSol* Consulting & Solutions Software Poland Sp. z o.o.

Biuro:

Marketing, kontakty z prasą:

Dział sprzedaży:

Wsparcie techniczne:

Plan dojazdu:

Firma: DLK24 Dariusz Kwaśny i Wspólnicy Spółka Jawna

Biuro:

Dział Handlowy:

Analiza wpływu wprowadzenia systemu rozliczania świadczeń opartego na jednorodnych grupach pacjentów (JGP) w "szpitalach klinicznych".

Pliki do pobrania:

Analiza efektu "JGP" - szpitale kliniczne 364.68 KB,11.05.2009r.

Wersja elektroniczna Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD-9 PL w. 5.5).

Pliki do pobrania:

ICD-9 PL (wersja 5.5) 2.58MB,2.04.2009r.

Przekazujemy Państwu uaktualnioną dokumentację potrzebną do przygotowania aplikacji grupera, na potrzeby szpitalnych systemów informatycznych, umożliwiającego kwalifikację rekordu pacjenta i wyznaczenie do rozliczenia właściwej grupy systemu Jednorodnych Grup Pacjentów.

Uzupełnienia w dokumentacji są wynikiem opublikowania zarządzenia Nr 19/2009/DSOZ z dnia 19 marca 2009 r. zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne.

Dokumentacja niniejsza jest przeznaczona dla producentów oprogramowania szpitalnego.

Poniżej wtabeli przedstawiono daty obowiązywania odpowiednich wersji grupera JGP.

Dla świadczeń zrealizowanych
wokresie

Wersja obowiązująca

Opis zmian

01.04-31.12.2009 r.

5.7.14

Opis algorytmu grupera JGP:
Dodano opis obsługi parametrów "kod ograniczenia dla trybu przyjęcia" i"kod ograniczenia dla trybu wypisu".
Plik parametryzujący:
Wersja 14 uwzględnia zmiany wynikające zzarządzenia nr 19/2009/DSOZ Prezesa NFZ

01.01-31.03.2009 r.

5.6.13

Plik parametryzujący:
Wersja 13 uwzględnia zmiany dotyczące opisu świadczenia kod 5.53.01.0001473 - Znieczulenie ogólne lub dożylne (wg ICD-9) u dziecka dozabiegów diagnostycznych ibadań diagnostycznych, wprowadzone zarządzeniem nr 19/2009/DSOZ Prezesa NFZ. Przedmiotowe zmiany dotyczą arkusza "Kat.1c" oraz "Macierz sumowania kat. 1c".

Pliki do pobrania:

Algorytm grupera JGP wersja 7 455KB,27.03.2009r.

Plik parametryzujący - wersja 13 3.8MB,27.03.2009r.

Plik parametryzujący - wersja 14 3.87MB,27.03.2009r.

Najnowsza wersja elektroniczna Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD-9 PL w. 5. 4)

Pliki do pobrania:

ICD-9 PL (wersja 5.4) 2.57MB,3.02.2009r.

Zapraszamy do współpracy firmy w zakresie dystrybucji oprogramowania. Chcemy także poinformować o możliwości dołączenia rozwiązania Smart Gruper do Państwa własnych aplikacji IT przygotowanych dla sektora medycznego.

Dystrybucja oprogramowania

Państwa firma może być dystrybutorem oprogramowania Smart Gruper, co z pewnością może być źródłęm dodatkowych dochodów. Opracowaliśmy różne modele współpracy, gdzie stopień zaangażowania partnera w procesie sprzedaży wprost przedkłada się na jego zyski.

Dołączenie rozwiązania Smart Gruper do własnych aplikacji IT
dla sektora medycznego

Nic nie stoi na przeszkodzie połączenia rozwiązania Smart Gruper z dowolnym innym rozwiązaniem IT, dedykowanym dla branży medycznej. Smart Gruper został stworzony z myślą o jak najłatwiejszej integracji z innymi systemami informatycznymi, bez względu na to w jakiej technologii są wykonane. Korzyści dla Partnera:

• Poszerzenie oferty biznesowej.
• Stworzenie kompleksowego rozwiąznia IT dla branży medycznej.
• Poszerzenie rynku i pozyskanie nowych klientów.
• Elastyczny mechanizm współpracy, dostosowany do Państwa możliwości.
• Nasz zysk oznacza również zysk dla Pańśtwa.

Nasze kompetencje technologiczne pozwalają na efektywną współprace i stworzenie rozwiązania zintegrowanego w najkrótszym czasie.

Skontaktuj się z nami już teraz i dowiedz się jak razem możemy zyskać więcej.

Projektujemy i wdrażamy systemy informatyczne dedykowane dla jednostek służby zdrowia. Znając specyfikę działania zakładów opieki zdrowotnej, dbamy aby każdy proces obsługiwany przez system informatyczny był dostosowany i zoptymalizowany do wymogów i specyfiki działania jednostki.

Wiemy że:

• kompleksowa obsługa daje gwarancje bezpieczeństwa inwestycji
• efektywnie wspomagamy procesy własnymi rozwiązaniami

Potrafimy:

• zaprojektować, wykonać i wdrożyć dedykowane rozwiązania
• kompleksowo zaopatrzyć jednostkę w systemy informatyczne i sprzęt IT
• zagwarantować ciągłą gotowość systemu informatycznego
• zapewnić fachową opiekę powdrożeniową

Integrujemy medyczne systemy informatyczne, tworząc spójną, przejrzystą, bezpieczną i niezawodną infrastrukturę IT.

Profesjonalne podejście do klienta jak i doskonała znajomość branży medycznej, pozwala nam szybko i efektywnie rozwiązywać problemy specyficzne dla danej jednostki. Znane nam są procesy kontraktowania jednostek z NFZ oraz inne procesy, które zachodzą przy rozliczaniu takich kontraktów.

Fachowa wiedza, poparta wieloletnim doświadczeniem pozwoli znaleźć optymalne rozwiązanie w najbardziej newralgicznych obszarach działania Twojego przedsiębiorstwa.

Firma DLK24 Sieciowe Systemy Informatyczne powstała w 2000 roku. Dzięki profesjonalnej kadrze inżynierskiej firma jest w stanie sprostać niemal każdym, najbardziej złożonym zadaniom informatycznym. Jakość dotychczas wykonywanych projektów potwierdza liczne grono zadowolonych klientów.

Firma działa w szeroko rozumianym obszarze informatycznym, wykorzystując doświadczenie, kontakty oraz wsparcie partnerów handlowych w całym kraju.

DLK24 realizuje wiele ciekawych projektów informatycznych, które pozwalają zautomatyzować i zoptymalizować procesy zachodzące w firmie i/lub przedsiębiorstwie, wykorzystując do tego gruntowną wiedzę wspomaganą przez najnowsze dostępne technologie na rynku.

Wykonane rozwiązania pozwalają istotnie odciążyć kadrę kierowniczą w przedsiębiorstwie klienta od spraw rutynowych. Pozwala to skupić uwagę na rozwiązywaniu problemów strategicznych, istotnych dla potrzeb bieżącej działalności firmy klienta.

Firma posiada własne zasoby techniczne, niezbędne do realizacji przedsięwzięć informatycznych. DLK24 to także integrator systemów informatycznych, dostawca profesjonalnych usług IT, dostawca sprzętu IT, producent i dostawca systemów informatycznych.

Referencje i wykonane projekty

• Wykonanie sieci światłowodowej dla Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej.
• Podpisana umowa z Zakładem Diagnostyki Obrazowej w Suchej Beskidzkiej dotycząca obsługi informatycznej, rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia i systemu archiwizacji danych.
• Podpisana umowa outsourcingu sprzętu komputerowego z Zakładem Diagnostyki Obrazowej w Suchej Beskidzkiej.
• Podpisana umowa z Zakładem Diagnostyki Obrazowej w Suchej Beskidzkiej dotycząca autorskiego oprogramowania firmy DLK24.
• Podpisana umowa z Zespołem Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej dotycząca konserwacji autorskiego oprogramowania firmy DLK24.

Zakres kompetencji

Rozwiązania sieciowe

• projektowanie i budowa infrastruktury sieciowej
• rozbudowa aktualnej infrastruktury sieciowej
• doradztwo i zakup sprzętu sieciowego
• konfiguracja urządzeń sieciowych
• instalacja i konfiguracja bezpiecznego podłączenia do Internetu (Firewalle, Vpn…)
• administrowanie infrastrukturą sieciową

Serwis sprzętu komputerowego i oprogramowania

• kompleksowa obsługa serwisowa firm i klientów indywidualnych
• stały dozór, opieka i ochrona nad systemem teleinformatycznym firmy
• profesjonalne systemy archiwizacji danych
• odzyskiwanie danych

Serwery

• serwer kopii zapasowych
• serwer baz danych
• serwer pocztowy
• serwer internetowy
• serwer plików
• serwer X-terminalowy
• i inne...

Outsourcing

• kompleksowa obsługa systemów teleinformatycznych
• dostosowanie umów do indywidualnych potrzeb klienta
• dzierżawa sprzętu komputerowego

Więcej o firmie: Strona webowa DLK24 »»

Smart Gruper powstał przy współpracy dwóch firm, z których każda wniosła do projektu swoje unikalne doświadczenie i wiedzę. Pozwoliło to stworzyć doskonały produkt na miarę potrzeb wymagających klientów. Połączenie nowoczesnej technologii oraz innowacyjnego podejścia do projektowania systemu IT zaowocowało produktem prostym i szybkim w obsłudze i jednocześnie wyposażonym we wszelkie niezbędne funkcje.

Firma ConSol* Polska jest krajowym oddziałem niemieckiej firmy ConSol* GmbH, która od wielu lat świadczy zróżnicowane usługi IT w całej Europie. ConSol* jest autorem wielu innowacyjnych rozwiązań z dziedziny CRM i Helpdesk dla dużych i małych firm, w tym także dla branży medycznej. Firma tworzy także oprogramowanie dedykowane "pod klucz", wg specyfikacji klienta. Smart Gruper jest projektem wykonanym w Polsce wspólnie z partnerską firmą DLK24. Więcej o ConSol* »»

Firma DLK24 Sieciowe systemy informatyczne istnieje na rynku IT od roku 2000 i jest uznanym dostawcą szeroko rozumianych usług informatycznych dla sektora medycznego. DLK24 to także integrator systemów informatycznych, dostawca profesjonalnych usług IT, dostawca sprzętu IT, producent i dostawca systemów informatycznych. Wykonane rozwiązania pozwalają na kompleksową obsługę informatyczną jednostek służby zdrowia różnych wielkości, o różnych profilach działalności. Firma stale wzbogaca ofertę i dużo inwestuje w nowe technologie. Więcej o DLK24 »»

Przegląd algorytmu grupowania

Dane zawarte w rekordzie pacjenta, których parametry mają znaczenie dla grupowania, oceniane są przez gruper pod względem:

• procedury o najwyższej randze (wartości) – ICD-9-CM,
• procedury dodatkowej – ICD-9-CM,
• rozpoznania zasadniczego – ICD-10,
• rozpoznania współistniejącego – ICD-10,
• wieku pacjenta,
• czasu hospitalizacji.

W celu zachowania jednolitości kodowania, m.in. na potrzeby wdrożenia systemu JGP, Narodowy Fundusz Zdrowia zlecił i zweryfikował tłumaczenie najnowszej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9. NFZ dokonał też niezbędnych uzupełnień ww. klasyfikacji w celu jej dostosowania do systemu JGP.

Klasyfikacja zostanie udostępniona wszystkim zainteresowanym na zasadach public domain wraz z opublikowaniem zarządzenia.

Kolejność czynności w algorytmie grupowania wykonywanych przez gruper dla grup zabiegowych:

• 1. Kwalifikacja poszczególnych rekordów pacjentów do grupy JGP rozpoczyna się od sprawdzenia, czy wystąpiła znacząca procedura zabiegowa (co najmniej jedna spośród procedur zawartych w opisie grup).
• 2. Jeżeli zarejestrowano więcej niż jedną znaczącą procedurę, program grupujący wybiera procedurę o najwyższej randze.
• 3. W systemie JGP ustalono hierarchie procedur – ranking procedur wynika z ich powiązania z grupami o zróżnicowanych ryczałtach.
• 4. Następnym krokiem jest przypisanie wybranej procedury do właściwej grupy. W przypadku 118 grup zabiegowych wystarczy jedna znacząca procedura, aby zakwalifikować rekord pacjenta do jednej z tych grup.
• 5. W pozostałych 164 grupach zabiegowych konieczne jest uwzględnienie dodatkowych informacji zawartych w rekordzie pacjenta (występowanie procedur dodatkowych, rozpoznań, czasu pobytu, wieku pacjenta).

• Tworzenie oprogramowania
• Konsulting techniczny
• Utrzymywanie i rozwój istniejącego oprogramowania

Naszą specjalizacją są rozwiązania oparte o technologię Java Enterprise, stosowane w krytycznych miejscach Twojego biznesu oraz aplikacje z dostępem przez Internet/Intranet na praktycznie dowolnej platformie sprzętowej.

Naszymi narzędziami są profesjonalizm i kompetencje we wszystkich nowoczesnych technologiach łącznie ze znajomością middleware, ERP i innych systemów informatycznych.

Naszym plusem jest rzetelna obsługa dostarczonego systemu po jego implementacji. Profesjonalne utrzymanie techniczne i kompetentne doradztwo są gwarancją tego, że Twój system informatyczny jest dobrze zabezpieczoną inwestycją.

Założenia systemu Jednorodnych Grup Pacjentów (ang. Diagnostis Related Groups) pod koniec lat 60 opracował prof. Robert Fetter z Uniwersytetu w Yale. W pierwotnym systemie pacjenci jednorodni (podobni) medycznie i kosztowo przyporządkowani zostali do 333 grup diagnostycznych, w 54 głównych kategoriach diagnostycznych. System grup został opracowany na podstawie analizy statystycznej danych 1 700 000 pacjentów wypisanych ze szpitali w New Jersey.

System rozliczania szpitali oparty na JGP funkcjonuje od wielu lat w różnych odmianach na całym świecie. Stosowany jest m.in. w USA, Francji, Wielkiej Brytanii, Bułgarii, Grecji, Rumunii, na Węgrzech, w Czechach, Finlandii, Norwegii, Szwecji, Austrii, Belgii, Holandii i we Włoszech. System JGP jest zalecany przez Unię Europejską do rozliczeń ze szpitalami.

Polskie doświadczenia

Pierwsze próby wprowadzenia systemu Jednorodnych Grup Pacjentów do rozliczeń ze szpitalami miały miejsce w Polsce pod koniec lat 90. Przez kilka lat wg JGP rozliczano szpitale w województwach dolnośląskim i podkarpackim. W pracach nad systemem, który zacznie obowiązywać od 1 lipca 2008 r., brali udział eksperci, którzy zajmowali się rozliczaniem szpitali wg JGP na Dolnym Śląsku.

• 1999 r. – w Łódzkiej Regionalnej Kasie Chorych zostały opracowane Jednorodne Grupy Pacjentów w ginekologii i położnictwie. Opracowanie powstało na podstawie danych o kosztach leczenia pacjentek z 10 szpitali województwa warmińsko-mazurskiego.
• 2000–2003 – wdrożenie systemu Jednorodnych Grup Pacjentów do rozliczeń świadczeń szpitalnych w Dolnośląskiej Regionalnej Kasie Chorych i od 2001 r. w Podkarpackiej Regionalnej Kasie Chorych.
• 2000–2002 – projekt adaptacji austriackiego systemu LKF, realizowany w ramach projektu Banku Światowego w Dolnośląskiej Regionalnej Kasie Chorych.
• Projekt VITAPOL – komponent 3: Przegląd polskiego systemu ustalania kosztów w opiece zdrowotnej – umowa twinningowa realizowana przez ekspertów brytyjskich.

Proces tworzenia polskiego JGP był przedmiotem szerokiej konsultacji w środowisku konsultantów krajowych od września 2007 r. do maja 2008 r. Publikację projektu zarządzenia szpitalnego, zawierającego uzgodnione zmiany w stosunku do pierwszego projektu z sierpnia 2007 r., poprzedziło 51 spotkań z 34 konsultantami krajowymi (w większości przypadków były to grupy robocze lub zespoły konsultanta krajowego). W marcu 2008 r. rozpoczął się pilotaż nowego systemu w wybranych 44 szpitalach. W oparciu o zgromadzone informacje dokonano licznych zmian i uzupełnień w klasyfikacji procedur, charakterystyce grup oraz wycenie grup. Będzie to proces ciągły

Fragment dokumentu: Jednorodne grupy pacjentów - przewodnik po systemie, NFZ 2008

Do Państwa dyspozycji jest wiedza, na którą składa się wiele lat naszego doświadczenia w branży informatycznej. Szeroki wachlarz kompetencji technologicznych pozwala zrealizować praktycznie dowolny pomysł biznesowy. Korzystając ze wskazówek naszych Klientów oraz własnego doświadczenia, nieustannie podnosimy jakość naszych rozwiązań i poszerzamy ich funkcjonalność. Potrafimy idealnie dopasować technologię do specyfiki Państwa biznesu, bez względu na to, czy jest to mały projekt czy złożone rozwiązanie programistyczne i integracyjne.

Rozwiązania

• Technologia client-server - dla krytycznych aplikacji korporacyjnych, wsparcie działania back-office
• Aplikacje z dostępem przez Intranet i Internet (tworzone w oparciu o architekturę 3-warstwową)
• Zarządzanie przepływem zadań i informacji
• Workflow, rozwiązania oparte o silnik workflow (workflow engine)
• Systemy klasy BPM (Business Process Management)
• Hurtownie danych i systemy raportowania
• Systemy wymiany dokumentów z urzędami (e-Government)
• Rozwiązania integracyjne, połączenia z innymi systemami informatycznymi
• Systemy klasy EAI (Enterprise Application Integration) / Middleware
• Portale internetowe (Enterprise Content Management/Enterprise Portal) i intranetowe

Technologie

• J2EE (EJB, JMS, JSP, Servlets, JSF, struts etc.) i inne powiązane technologie
• CORBA
• Usługi transakcyjne (np. Tuxedo)
• Swing
• JDO, O/R-Mapper (TopLink, Hibernate)
• HTML / HTML 2.0
• JavaScript
• XML, XSL/XSLT, CSS
• Cocoon
• PHP

Platformy i serwery aplikacyjne

• WebMethods Fabric
• Bea WebLogic
• Bea Tuxedo (eLink)
• IBM Websphere
• Oracle AS
• JBOSS
• MS IIS
• Apache / Tomcat

Silniki baz danych

• Oracle
• DB2
• MsSQL
• Postgres
• MySQL
• Firebird

Technologie bazodanowe

• Stored procedures
• ODBC / JDBC
• OTL
• ADO/ DAO

Systemy operacyjne

• UNIX Solaris (SunOS)
• UNIX AIX
• Digital UNIX
• Linux (Enterprise Linux)
• Ms Windows (Win 32, Win 64)
• IBM iSeries
• AS400 (RPG/Java)